子宫肌瘤是否切除

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问题详情：子宫肌瘤是否切除？

精选回答

张祖娟 副主任医师 妇科

浙江大学医学院附属妇产科医院三甲

子宫肌瘤是否需要切除取决于患者的具体情况。一般来说，如果肌瘤较小且无症状，不需要特殊治疗，只需定期随访观察。但如果肌瘤较大或存在明显的症状，例如月经异常、盆腔疼痛等，可能需要进行手术切除。具体的手术方法包括宫腔镜手术、腹腔镜微创手术以及开腹手术等，应根据肌瘤的大小、位置以及患者的具体情况选择合适的手术方式。

以下情况可能需要考虑切除子宫肌瘤：

1、肌瘤导致月经过多，以致出现继发性贫血；

2、肌瘤压迫膀胱、直肠，引起尿频、尿急和便秘等症状；

3、肌瘤在短时间内迅速增大，存在恶变可能；

4、明确肌瘤对生育造成阻碍；

5、出现严重腹痛或存在肌瘤蒂扭转导致的急性腹痛；

6、因其他原因需要行开腹手术或腹腔镜手术。如果合并子宫内膜炎或有不孕史且经过相应治疗后仍未怀孕的女性，可以考虑同时切除子宫肌瘤。此外，如果女性接近绝经年龄且肌瘤较大，也可以考虑切除肌瘤。但需要注意的是，即使切除肌瘤后，也需要定期进行妇科检查以监测身体恢复情况。总之，是否需要切除子宫肌瘤应根据患者的年龄、生育要求以及肌瘤的大小、位置和症状等因素综合考虑。因此建议在医生的指导下选择最合适的治疗方案。

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