怎么确诊强直性脊柱炎

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问题详情：怎么确诊强直性脊柱炎？

精选回答

廖泽涛 副主任医师 风湿免疫科

中山大学附属第三医院三甲

强直性脊柱炎的确诊需要结合多方面信息，包括症状、体征以及辅助检查等。具体确诊强直性脊柱炎的方式主要有以下几种：

1、患者会出现典型的腰背痛和晨僵等症状，例如背痛或者晨僵持续三个月以上，这种疼痛常位于腰背部或臀区。部分强直性脊柱炎患者在夜间和休息时会有明显加重的痛感，需要适当运动才能缓解。此外，强直性脊柱炎患者还可能出现关节外的症状，如眼结膜炎等。因此，患者的症状和体征是诊断强直性脊柱炎的重要依据之一。

2、辅助检查是确诊强直性脊柱炎的重要手段。其中，血液检查是重要的辅助检查手段之一，包括血常规检查、血沉检查以及血清免疫球蛋白检查等。此外，HLA-B27基因检测也是重要的辅助诊断方法。对于疑似强直性脊柱炎的患者，还可以进行影像学检查，如X线检查、CT检查以及核磁共振检查等，这些检查能够观察脊柱病变的情况，有利于诊断病情。另外，像骶髂关节MRI成像等检查能帮助观察受累组织的范围与程度等详细情况。实验室检查主要指的是血清Ig升高的情况等。

因此，要确诊强直性脊柱炎，需要综合考虑患者的症状、体征以及辅助检查等多方面信息。如果出现疑似症状或检查结果异常，应及时就医并接受专业医生的评估和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和锻炼习惯也有助于预防和治疗强直性脊柱炎。

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