怎样判断肺结核患者是不是有传染性

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问题详情：怎样判断肺结核患者是不是有传染性？

精选回答

石磊 副主任医师 感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

判断肺结核患者是否具有传染性，主要依据是患者是否排菌。具体判断方式如下：

1、询问患者是否有咳嗽、咳痰等症状，因为肺结核患者主要通过飞沫传播，即咳嗽、打喷嚏等将病菌传播至空气中。若患者存在咳嗽、咳痰等症状，则具有传染性。此外，需要询问患者是否有咯血史，因为咯血也容易导致病菌随着痰液传播。如果确定患者为开放性肺结核，则可确定其具有传染性。开放性肺结核是指患者的痰液中带有结核杆菌，可通过涂片检查明确。

2、检查患者的血常规和肺部CT等检查结果。若血常规结果显示白细胞异常增多，而肺部CT出现空洞坏死灶以及周围组织钙化灶等异常情况时，说明患者有肺结核的可能。若患者正处于病情活跃期则存在结核分枝杆菌传染给他人的风险。此类患者应进行痰液结核检查等确诊是否为活动性肺结核患者，以便确诊其是否具有传染性。另外还可以通过血液检查和凝血检查明确是否合并结核菌感染导致的一系列炎症和免疫反应情况，以辅助判断是否感染结核分枝杆菌以及是否具有传染性。

因此，要判断肺结核患者是否有传染性，需要通过询问患者症状表现以及进行相关的医学检查来综合判断。同时需要注意，肺结核患者的衣物和生活用品应定期消毒处理，避免传染给他人。

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