肾炎到什么程度做肾穿

肾炎患者是否需要进行肾穿刺活检，通常取决于病情的严重程度和临床医生的判断。一般来说，以下情况可能考虑进行肾穿刺：

1、急性肾炎患者，当病情突然加重或出现肾功能急剧恶化时，可能需要通过肾穿刺来了解病理变化和评估病情严重程度。

2、当肾炎患者出现大量蛋白尿、血尿、水肿和高血压等症状时，通过常规药物治疗无效或者短期内治疗效果不佳的情况下，也需要考虑进行肾穿刺。

3、在经过长期治疗仍不能缓解病情或病情反复的情况下，也需要考虑进行肾穿刺以明确病理类型及评估病情程度。特别是对于难治性肾病综合症患者，如果不做肾穿刺，可能会导致误诊或错过最佳治疗时机。此时通过肾穿刺活检，可以明确肾脏的病理变化，为后续治疗提供更加准确的依据。

总的来说，是否需要进行肾穿刺取决于患者的具体情况和医生的建议。患者在面临决策时，应充分了解风险并遵循医生的建议，以做出正确的选择。需要注意的是，如果患者有明确的急性感染症状或对穿刺相关的药物过敏等禁忌情况，应避免进行肾穿刺。具体的禁忌症应根据医生的判断来确定。