肝内胆管结石常用的手术方法有哪些

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问题详情：肝内胆管结石常用的手术方法有哪些？

精选回答

叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

肝内胆管结石常用的手术方法主要包括以下几种：

1、肝切除术：适用于局限于某一肝段的胆管结石，通过切除包含结石的肝段，达到清除结石的目的。

2、胆管探查取石术：适用于较大的胆管结石或多发性结石。可以通过切开胆管直接探查和取出结石。常用的手术入路包括胆总管切开探查取石加T管引流等。如果结石过大，可以通过术中胆道镜或激光等方法碎石后取出。对于肝内胆管结石较多且难以取尽的情况，可以留置T管引流，术后经T管窦道取石。若无法耐受肝切除手术，胆管引流术是首选手术方法。同时还需要解除胆道梗阻和引流胆道脓液。根据胆管狭窄或闭锁情况选择不同的手术方式，如胆肠吻合术等。

此外，还有一些其他的手术方式如经皮肝穿刺胆道镜取石术等。具体的手术方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。以上手术方法的目的是尽可能清除结石，防止复发和避免并发症的发生。需要注意的是，手术治疗并不能完全清除所有结石或避免复发，因此在治疗结束后还需要定期监测和注意饮食调整等预防措施。具体的治疗方案需要由医生根据患者的具体情况进行制定和实施。

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