结肠癌的鉴别诊断

404次浏览・4月前

问题详情：结肠癌的鉴别诊断？

黄程辉副主任医师肿瘤科

中南大学湘雅三医院三甲

结肠癌的鉴别诊断主要包括与其他引起肠道症状和体征的疾病进行区分，主要包括以下几种疾病：

1、痔出血：结肠癌患者可能出现便血症状，容易与内痔混淆。然而，结肠癌引发的便血通常伴有大便习惯的改变，以及腹痛、腹部肿块等症状。而痔出血通常仅有便血症状，可通过直肠指诊和结肠镜检查进行鉴别。

2、胆囊炎、胆结石：慢性胆囊炎和胆结石也可能引起中上腹和右上腹痛，容易与结肠癌混淆。然而，这些疾病通常伴随有胆囊肿大、黄疸等症状，可通过腹部超声和CT检查进行鉴别。

3、肠腔狭窄导致的梗阻性疾病：对于肠腔狭窄导致的梗阻性疾病，其临床表现与结肠癌相似，包括腹胀、呕吐等肠梗阻症状。但是，这类疾病通常有导致肠腔狭窄的基础疾病，如克罗恩病、瘢痕性幽门梗阻等。鉴别主要依靠结肠镜检查和影像学检查。

4、其他肠道疾病：溃疡性结肠炎等肠道疾病也可能出现癌变的情况，需要注意与结肠癌进行鉴别。这类疾病通常有其特定的症状和病理改变，可以通过结肠镜检查和活检进行鉴别。

以上疾病的鉴别诊断主要通过患者的病史、临床表现以及实验室检查和影像学检查来确定。为了确保准确诊断，患者应尽早寻求医疗帮助并进行必要的检查。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有