5岁孩子牙齿黑有窟窿怎么办

五岁孩子的牙齿出现发黑且有窟窿的情况，可能是由于龋齿（蛀牙）导致的。针对这种情况，可以采取以下措施：

1、口腔卫生：首先要注意孩子的口腔卫生，督促孩子养成良好的刷牙习惯，饭后漱口，以减少细菌对牙齿的损害。

2、饮食调整：限制孩子食用含糖量高的食物，尤其是睡前，以减少细菌滋生。

3、专业治疗：建议带孩子去看牙医。牙医会对孩子的牙齿进行专业检查，判断龋齿的严重程度。对于早期龋齿，可以通过清洁、填充等方法进行修复。对于较为严重的龋齿，可能需要进一步的治疗，如根管治疗等。

4、定期口腔检查：建议每半年带孩子进行一次口腔检查，以便及时发现并处理口腔问题。

5、教育和引导：教育孩子认识到保护牙齿的重要性，让他们养成良好的口腔卫生习惯。

总之，对于五岁孩子牙齿发黑有窟窿的问题，应及时带孩子去看牙医，进行专业治疗。同时，家长要引导孩子养成良好的口腔卫生习惯，以减少类似问题的发生。以上建议仅供参考，具体情况还需根据医生的建议进行处理。