肺栓塞的诊断标准是什么

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问题详情：肺栓塞的诊断标准是什么？

党晓敏副主任医师呼吸与危重症医学科

西安交通大学第一附属医院三甲

肺栓塞的诊断标准主要包括以下几个方面：

1、临床表现：患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状，这些症状是肺栓塞的典型表现，但并非所有病例都会出现这些症状。因此，需要结合其他诊断依据进行综合判断。

2、辅助检查：包括心电图检查、胸部X线检查等一般检查，以及血气分析、血浆D-二聚体等特异性检查。此外，核素肺通气灌注扫描、肺动脉造影等是确诊肺栓塞的主要诊断方法。其中，肺动脉造影发现肺动脉有充盈缺损或完全未充盈等征象，即可确诊为肺栓塞。但肺动脉造影为有创性检查手段，不作为首选。

3、排除其他相关疾病：在诊断肺栓塞时，还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如肺炎、胸膜炎等呼吸道疾病以及冠心病等心血管疾病。医生的诊断会基于患者具体的临床表现和其他检查结果来综合考虑。

总之，肺栓塞的诊断需要结合多方面的信息，包括患者的临床表现、辅助检查的结果以及其他可能的疾病因素。如果怀疑有肺栓塞的可能，建议及时就医并接受医生的诊断和治疗建议。

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