女性不孕症患者哪些情况要手术

女性不孕症患者在以下几种情况下可能需要手术：

排卵障碍：经过反复诱导周期失败后，可以考虑进行卵巢打孔术或卵巢切除术。特别是对于多囊卵巢综合征患者，手术可以帮助改善排卵情况。但需注意，手术并不是首选的治疗方法，应在其他治疗方法无效的情况下考虑。

输卵管问题：如果输卵管存在损伤或阻塞，可能导致精子无法遇到卵子或者受精卵不能正常进入子宫。这种情况下，可能需要进行输卵管修复、重建及吻合等手术。如果病变严重，可能需要考虑输卵管切除后再进行重建。具体的手术方式取决于患者的具体情况和医生的建议。

子宫内膜异位症：对于症状严重且保守治疗效果不佳的患者，如慢性骨盆疼痛或腹胀与恶心呕吐等伴随恶心症状的剧烈痛经或大量出血等症状时，应考虑手术治疗。手术的目标是消除病变并缓解疼痛，从而恢复患者的生育能力。不过具体的手术方式还需要考虑其他因素如生育要求等。手术后复发的情况也是需要考虑的因素之一。如果囊肿非常大且对周围器官造成了压力，或者有扭转的风险也可能需要手术摘除囊肿等处理方式。总之需要结合具体症状选择治疗方案。此外还需注意其他可能的原因，如子宫肌瘤等可能需要药物治疗而非手术治疗来处理。在涉及手术的情况下，应在医生的指导下选择合适的手术方式进行治疗。