乳腺癌如何确诊和鉴别
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叶熹罡 副主任医师 乳腺外科
广州医科大学附属第一医院三甲
乳腺癌的确诊和鉴别主要依赖于多种诊断方法的综合应用。以下是乳腺癌的确诊和鉴别方法：
1、乳腺钼靶检查：这是诊断乳腺癌的首选方法，对微小钙化灶的识别能力较强，可以检测出早期乳腺癌。钼靶检查是乳腺癌筛查的首选方式，建议所有适龄女性定期进行钼靶检查。
2、乳腺超声检查：可以显示乳腺肿块及内部结构，能鉴别肿块的囊实性，可以显示细小钙化灶等征象，适用于致密型乳腺者。同时，超声对鉴别良恶性肿块有一定价值。
3、乳腺核磁共振检查：对微小病灶、多中心、多灶性病变的诊断有较高价值，适合乳腺癌筛查，其精细程度比乳腺钼靶检查和超声检查高。
确诊乳腺癌还需要进行病理诊断，包括细针穿刺活检和手术活检等。细针穿刺活检是一种微创诊断技术，能获取足够的组织样本进行病理分析，明确肿瘤的性质和类型。如果怀疑是乳腺癌，通常需要进行手术活检以获取更准确的诊断结果。
在鉴别方面，乳腺癌需要与乳腺的良性疾病如乳腺增生症、乳腺纤维瘤等相鉴别。医生会根据临床表现、影像学检查结果以及病理检查结果进行综合分析，以确定诊断并制定相应的治疗方案。
总的来说，乳腺癌的确诊需要多种诊断方法的综合应用，而鉴别则需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。如有疑虑或出现相关症状，应及时就医并接受专业医生的检查和治疗。
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