自发性蛛网膜下腔出血主要原因是哪些
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徐春华 副主任医师 神经外科
南昌大学第一附属医院三甲
自发性蛛网膜下腔出血的主要原因包括：
1、颅内动脉瘤破裂：这是最常见的原因，大约占蛛网膜下腔出血原因的85%，主要以动眼神经分布区的后部鞍内池周围最多见。颅顶部或椎管内的动脉瘤引起出血则较少见。动脉血管壁乏力形成的微小动脉瘤或脑血管畸形等异常都会使得动脉壁更加薄弱，在血压升高等因素的冲击下易发生动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血。这类颅内动脉瘤女性相对多发。
2、脑血管畸形破裂：包括脑底血管畸形破裂导致的出血，这种情况占蛛网膜下腔出血原因的第二位。血管破裂常见于基底动脉环周围侧支血管细小、不规则以及严重狭窄部位，特别是在合并高血运区域的病变血管部位。对于动脉血管发育不良以及基因遗传异常患者来说，出现此类病变的可能性更高。烟雾病则是典型的脑血管畸形疾病之一。
总的来说，自发性蛛网膜下腔出血的原因主要与颅内动脉瘤破裂和脑血管畸形破裂有关。如有疑似症状，请及时就医以获取专业诊断和治疗建议。
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