前置胎盘临床表现
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我要回答鲍燕 副主任医师 产科
武汉大学人民医院三甲
前置胎盘的临床表现主要包括以下几个方面:
1、阴道出血:这是前置胎盘最主要的症状。当胎盘附着在子宫下段、胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处时,随着子宫峡部逐渐拉长,宫颈管逐渐缩短,在妊娠晚期子宫生理性收缩频率增加时,附着在下段的胎盘与子宫壁会发生错位分离,导致血窦破裂出血。出血可大可小,也可能表现为无痛性反复出血。出血多时会发生贫血,严重时甚至休克。
2、腹痛:腹痛是由于胎盘分离引起子宫壁的错位,导致出现疼痛的感觉。一般情况下表现为腹部下坠感,但疼痛程度因人而异。如果出血量大,疼痛可能更加剧烈。此外,由于失血过多还可能出现面色苍白等休克症状。
3、胎儿宫内窘迫:前置胎盘可能导致胎儿宫内窘迫的症状出现。这是因为前置胎盘出血量过多时,可能导致胎儿缺氧或发生早产等情况。如果不及时处理,可能导致胎儿宫内死亡。
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