脑梗死如何取栓

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问题详情：脑梗死如何取栓？

袁宝玉副主任医师神经内科

东南大学附属中大医院三甲

脑梗死取栓是一种通过手术或其他介入技术来移除阻塞血管的血块或血栓的方法，以恢复血流并改善大脑的血液供应。以下是脑梗死取栓的几种常见方法：

1、静脉溶栓：对于发病时间在一定的时间窗内（通常在数小时以内）的患者，可以通过静脉溶栓的方式，即在患者静脉内注射溶栓药物，如阿替普酶或尿激酶等，以溶解血栓，恢复脑血流。此方法简便易行，但需要在严格掌握适应症和时间窗的前提下进行。

2、机械取栓：在比较大型的血管，特别是在动脉系统中，可以通过介入手术的方式用特定的工具如抽吸导管或微导管等将血栓取出。这种方法需要在手术室内进行，由专业的医生操作。

3、颈动脉剥脱术：对于颈动脉斑块狭窄严重患者可考虑颈动脉剥脱术，通过剥离易使斑块脱落或已造成脑梗死的颈动脉血管内膜斑块的手术方式将栓塞去除，帮助重建血流。这是一种比较大的手术，需要在全身麻醉下进行。

以上方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择。需要注意的是，脑梗死取栓手术都有一定的风险性，并且取栓后还需要配合药物治疗和其他康复措施来促进恢复。因此，在进行任何手术之前，都需要进行全面的评估和讨论，确保手术的安全性和有效性。

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