简述肝脂肪变性的病理变化

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精选回答

赵芯梅 副主任医师 消化内科

南方医科大学南方医院三甲

肝脂肪变性的病理变化主要涉及肝细胞内脂肪滴的异常积累。以下是详细的病理变化过程:

1、肝细胞内脂肪堆积通常是由于细胞代谢异常导致甘油三酯在肝细胞中的过量合成和积聚。这种积聚可能是由于脂肪酸合成增加、氧化降低或脂蛋白释放障碍等原因引起的。

2、随着脂肪滴的增多,肝细胞会呈现出胞质中的小泡样结构。这些小泡随着时间的推移会增大并融合,进一步导致肝细胞肿胀并出现气球样变。这种肿胀可能会进一步压迫肝窦,导致肝小叶结构受损。如果脂肪变性持续加剧,肝细胞可能会发生坏死。此外,肝细胞内的脂肪变性还可能影响细胞器的正常功能,如线粒体功能障碍和细胞代谢的改变。这些变化可能进一步影响肝脏的代谢和解毒功能。如果脂肪肝进一步发展,可能会导致肝硬化和其他并发症的发生。肝硬化则可能导致肝功能失代偿,出现腹水、黄疸等症状。在严重的情况下,还可能发展为肝功能衰竭。因此,肝脂肪变性需要及时诊断和治疗以避免进一步的损害。肝脂肪变性的发生通常与肥胖、酒精摄入过多等因素有关,因此预防肝脂肪变性需要注意这些风险因素。早期发现和治疗也可以减少疾病的严重程度和潜在的并发症风险。

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