骨髓炎如何确诊
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
骨髓炎的确诊主要依赖于病史、症状、体征以及一系列的医学检查。具体确诊步骤包括：
1、详细询问病史：了解患者是否有开放性骨折、骨折延迟愈合等病史，以及是否有全身感染症状如高热、寒战等。
2、观察症状与体征：观察患者是否有局部红肿、疼痛、皮肤温度升高以及异常分泌物等症状。若有窦道形成，观察窦道内是否有感染性物质渗出。
3、进行医学检查：
血常规检查：观察白细胞数量是否异常增高。
血液细菌培养：判断是否有致病菌存在。
核磁共振检查（MRI）：可以显示骨髓炎的早期病变范围，观察是否有水肿、炎症等征象。
放射性核素骨扫描：评估病变骨骼的血流情况，对于骨髓炎的诊断有重要意义。
活检：在病情严重的情况下，可能需要通过手术取出部分病变组织进行活检，以明确病情。
综合以上信息，医生会结合患者的具体情况进行诊断。如果怀疑患有骨髓炎，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。早期诊断和治疗对于骨髓炎的预后至关重要。
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