包皮过长是不是一定要割

包皮过长并不一定需要割除。这个问题存在个体差异，需要根据个人的具体情况来决定是否需要进行手术。如果包皮过长没有引起明显的炎症、感染或其他不适症状，可以暂不进行割除手术，只需注意个人卫生，保持局部清洁干燥即可。但如果包皮过长引发了炎症、反复感染等问题，或者对个人生活造成了困扰，可以考虑进行割包皮手术。

另外，如果有以下情况也可以考虑进行割包皮手术：

1、包皮口比较狭窄，排尿时包皮容易鼓包，甚至引发尿线细等问题。

2、反复发生的包皮垢增多和包皮龟头炎。

3、存在包皮过长，并且未行洁身自好引起反复的包皮炎及性病等传播情况，或者有家族里特别年轻的小伙出现了反复泌尿生殖系统逆行感染导致的肾盂肾炎等情况。这些情况都可能导致男性出现严重的并发症，甚至影响生育功能。因此，这些情况下的包皮过长患者建议及时进行手术治疗。

总之，是否需要割除包皮过长需要根据个人具体情况进行综合考虑和判断。建议在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。