上尿路结石治疗原则

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精选回答

刘斌 副主任医师 泌尿外科

中南大学湘雅三医院三甲

上尿路结石的治疗原则主要包括以下几点:

1、对症治疗:对于小结石引发的急性梗阻,首先需对局部疼痛等症状进行镇痛治疗。

2、解痉和消炎治疗:当发生肾绞痛时,常出现明显的肾区疼痛,此时可以使用一些药物来帮助扩张输尿管,缓解痉挛和疼痛。同时,还需要应用抗生素来消除局部炎症,防止感染加重。常用的药物包括α受体阻滞剂和一些中成药制剂等。对于急性梗阻症状较重的患者,还需要进行紧急处理,如引流尿液、引流积水等。

3、碎石治疗:对于较大的结石,需要根据结石的大小、位置等因素选择合适的碎石方法。体外冲击波碎石是常用的方法,适用于直径小于两厘米的结石。若结石较大,可以采用经皮肾镜的微创治疗方法,即在患者的腰部建立一条从皮肤到肾内的通道,然后将激光等碎石设备伸进通道内,对结石进行碎解并排出体外。治疗后还需要定期监测残余结石和积水情况。

总的来说,上尿路结石的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如有疑虑或症状持续加重,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。此外,日常生活中要注意多喝水、调整饮食结构和保持良好的生活习惯以降低结石复发的风险。

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