二尖瓣狭窄的体征有什么

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

二尖瓣狭窄的体征包括多个方面，以下是一些主要的体征表现：

1、心脏体征：二尖瓣狭窄患者通常可在心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，这种杂音可随二尖瓣狭窄程度的加重而增强。同时，心脏搏动较强，二尖瓣活动幅度较小，可能出现心尖抬举样搏动。此外，二尖瓣狭窄可引起肺动脉扩张和肺动脉高压，导致肺动脉瓣区出现第二心音亢进和分裂。

2、全身表现：患者可能出现呼吸困难的症状，严重的情况下还可能有全身乏力以及运动耐量减低等表现。病情严重到一定程度，会引起房颤导致出现快速心律失常的情况。如果长时间未得到控制或反复发作，可能会引起血栓形成并引发脑栓塞等危害。对于急性重度二尖瓣狭窄患者，还可能出现急性循环衰竭的症状如面色苍白、大汗、血压下降等。此外，由于二尖瓣狭窄可能导致心脏排血量减少以及内脏供血不足等改变，病人可能会表现为身体较为虚弱，体重降低甚至出现营养不良的情况。伴随出现肝脏肿大等症状体征后被称为二尖瓣面容。此外，二尖瓣狭窄患者还可能有下肢水肿等右心衰竭的症状表现。

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