宝宝45天了黄疸还没退是怎么回事

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问题详情：宝宝45天了黄疸还没退是怎么回事？

梁立阳主任医师儿科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

宝宝45天了黄疸还没退可能有多种原因。首先，要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性黄疸通常不需要特殊治疗，会逐渐自行消退。但如果45天还未消退，可能是由于以下原因造成的：

1、母乳性黄疸：母乳中的某些成分可能会抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性，导致胆红素排出延迟，从而造成黄疸不退的现象。这种情况下，一般需要适当停止母乳，黄疸会逐渐消退。如果黄疸程度不严重，也可以继续母乳喂养。

2、摄入不足：宝宝摄入奶量不足导致体重下降、肝脏处理胆红素的能力下降，可能出现黄疸消退延迟的情况。应保证宝宝的奶量摄入，从而改善黄疸症状。

3、早产：早产宝宝的肝脏处理胆红素的能力相对较差，可能出现黄疸消退延迟的现象。随着肝酶系统的发育完善，症状会逐渐改善。

4、肝胆疾病：肝胆疾病可能导致胆红素排出受阻或生成过多，从而引发黄疸。这种情况需要就医进行进一步的检查和治疗。

另外，一些少见的如红细胞增多症等疾病也可能引起新生儿黄疸不退。因此，如果宝宝的黄疸症状持续不退或伴随其他症状如嗜睡、发热等，建议及时就医检查，以便针对具体原因进行治疗。医生会根据宝宝的病情和检查结果制定相应的治疗方案。

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