内痔与外痔的分界线是什么
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李柏 副主任医师 结直肠肛门外科
吉林大学第一医院三甲
内痔和外痔的分界线是齿状线。内痔发生在齿状线上，而外痔出现在齿状线下。具体来说：
内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。它位于肛门内，在齿状线以上，通常表现为出血和脱出。内痔在初期可能只表现为无痛性的便血，但随着病情的发展，可能会出现脱出症状。严重时，可能会发生嵌顿，并引起水肿和血栓形成。内痔一般通过肛门镜检查即可确诊。
外痔则位于肛管齿状线下方，由肛管皮下静脉丛扩张形成，可在肛周触及质软的包块突起。由于齿状线附近的感觉神经较为丰富，因此外痔患者可能会出现肛周潮湿瘙痒感或有明显的异物感。当外痔出现急性发作时，还会伴有剧烈的疼痛感。外痔可以通过肛周视诊确诊。
虽然内痔和外痔在症状上有所不同，但它们都可以出现肛周瘙痒、肛周不适等现象。在治疗上，通常无症状的痔疮无需特殊治疗，只有在发生疼痛、出血等临床症状时，才需要采取相应的治疗措施。因此，如有不适，建议患者及时就医检查并治疗。平时应注意避免久坐久站，保持肛周清洁干燥，避免感染。
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