HBcAb阳性是什么意思

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精选回答

施秀阳 副主任医师 全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

HBcAb阳性通常指的是乙型肝炎病毒核心抗体阳性。该指标是乙肝病毒感染的标志之一,但并不特指疾病状态。核心抗体是乙型肝炎病毒抗原刺激机体免疫系统产生的抗体之一,该抗体具有特异性,在机体感染乙肝病毒后,核心抗体可长期存在,甚至终身存在。因此,核心抗体阳性主要说明患者曾经感染过乙肝病毒或正处于乙肝病毒感染状态。其具体意义可分为以下几点:

1、当仅发现核心抗体阳性时,往往提示患者既往感染过乙肝病毒,可能是自愈恢复后的状态或是机体免疫力低下未产生其他抗体时仅表现为核心抗体阳性。此时需注意定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量等,评估病情是否发生变化。如未发生变化则无需治疗。

2、如果出现乙肝表面抗原阳性等其他的乙肝病毒标志物阳性时,则提示患者处于乙肝病毒感染状态。此时建议进一步结合乙肝病毒DNA定量等检查综合评估判断,如果DNA定量检测异常升高,应考虑进行抗病毒治疗。如不及时治疗可能会损伤肝脏功能导致肝硬化甚至肝癌等。常见的治疗药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物口服抗病毒药及长效干扰素等。同时应注意治疗期间避免饮酒和劳累熬夜等加重肝脏负担的行为。

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