修复瓣膜和换瓣手术需要开胸吗

修复瓣膜和换瓣手术通常需要通过开胸来完成。

传统的换瓣手术即开胸直视下换瓣，这种手术需要在体外循环下完成，需要切开胸骨，因此创伤相对较大。但随着医疗技术的进步，也有不需要开胸的手术方式，如经皮心脏瓣膜置换术等微创手术。

具体来说，经皮心脏瓣膜置换术是通过外周血管床进行，无需开胸，而是使用导管沿周边血管送达病变瓣膜位置，并植入人造瓣膜。这样能有效减少患者的创伤和痛苦，并加速术后恢复。但这类手术主要针对高危患者或外科手术治疗有极大难度的情况。大多数心脏瓣膜修复或更换手术仍需要开胸。

因此，是否需要开胸取决于具体的病情、医生的建议和手术方法的选择。患者在面临手术选择时，应与医生充分沟通，了解各种手术方式的优缺点和风险，以便做出最适合自己的决定。