四五个月不来月经是什么原因引起的

四五个月不来月经可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1、怀孕：如果女性有正常的性生活并且没有采取避孕措施，可能是怀孕造成的停经。此时可以使用早孕试纸测试晨尿，如果早孕试纸检测结果为阳性，可以到医院进行抽血检测血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平进一步确认。如果排除怀孕的可能性，需要进一步进行其他检查。

2、内分泌失调：女性在月经来临前若作息不稳定，出现如熬夜或作息异常的情况，容易引起体内的激素出现较大波动变化。由于受到精神情绪的改变和作息的影响，会引起体内的雌激素分泌减少，月经也会停止来潮。建议到医院进行性激素六项检查，并改善不良生活习惯。

3、卵巢疾病：卵巢是分泌雌激素的重要器官，如果女性出现卵巢疾病，如卵巢衰竭或多囊卵巢综合症等，可能导致月经长时间不来临的情况。如果是多囊卵巢综合征引起，可以选择口服药物（如促性腺激素）来治疗；如果已经出现器质性病变可能需要通过手术治疗来缓解症状。需要在明确病因后进行针对性治疗。除口服药物外，患者还应调整作息和饮食习惯等。

4、其他疾病：某些疾病如甲状腺功能减退症、贫血等也可能导致月经长期不来。

因此如果长期没有来月经应该引起重视并去医院检查诊断以了解具体的原因并接受相应治疗。如果有需要请在医生的指导下用药治疗。