脑出血后吞咽困难是怎么回事
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徐春华 副主任医师 神经外科
南昌大学第一附属医院三甲
脑出血后吞咽困难可能有以下几种原因：
1、脑出血部位位于脑干或双侧大脑半球，可能导致吞咽困难的状况发生。脑干是控制人体循环和呼吸等生命体征的重要部位，出血后可能压迫或损伤吞咽神经中枢，从而导致患者出现吞咽困难的表现。同时，双侧大脑半球的功能可能与支配吞咽反射的中枢有关，如果这些区域出现出血情况，也会影响吞咽功能。这些并发症也可能涉及其他部位吞咽肌肉运动相关的协调运动失调等情况。
2、脑出血可能导致意识障碍或认知障碍，患者可能因为意识模糊或无法集中注意力而无法正常吞咽。此外，脑出血可能伴随颅内压升高症状，如头痛和恶心等，这些也可能影响患者的食欲和吞咽能力。脑出血还可能引发应激性溃疡等消化道出血症状，这也可能间接导致吞咽困难的发生。另外，由于患者身体虚弱和机体消耗较大，可能会出现食欲下降的情况，从而引发吞咽困难的症状。
针对这种情况，建议采取少食多餐的方式，确保患者摄入足够的营养和水分。同时，调整饮食结构和形状，根据患者的吞咽能力选择合适的饮食方式。对于严重吞咽困难的患者，可能需要通过胃管进行肠内营养支持或静脉输液来补充营养。此外，应在医生的指导下进行康复锻炼和药物治疗，以改善吞咽功能。如果出现持续的吞咽困难或其他症状，应及时就医并接受专业治疗。
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