颈椎病的鉴别诊断

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问题详情：颈椎病的鉴别诊断？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

颈椎病的鉴别诊断主要包括与其他可能导致颈部不适、疼痛、僵硬等症状的疾病进行区分。以下是一些需要鉴别诊断的疾病：

1、肩周炎：颈椎病可压迫神经并引起肩部不适，需与肩周炎鉴别。但肩周炎主要表现为肩周疼痛及关节活动受限，一般无颈部症状。

2、椎管内病变：脊髓空洞症、脊髓肿瘤等椎管内病变也可能引起上肢运动及感觉障碍。颈椎病引起的上肢功能障碍与之类似，需注意鉴别。

3、椎间盘突出症：颈椎间盘突出症与颈椎病有相似之处，但腰椎间盘突出的疼痛主要在下腰部，且可能伴有坐骨神经疼痛，放射至下肢。而颈椎病引起的疼痛主要在颈部，可能放射至上肢或头部。

4、风湿性关节痛：风湿性关节痛可能影响全身多个关节，包括颈椎部位，需要通过相关检查和症状来鉴别。

5、脑部疾病：脑部的肿瘤或血管疾病也可能引起颈部疼痛或不适，需要排除这些可能性。

6、其他非疾病因素：如颈部肌肉劳损、睡眠姿势不当等也可能引起颈部不适，不属于颈椎病的范畴。

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