肝硬化为什么上消化道出血
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问题详情:肝硬化为什么上消化道出血?
精选回答
我要回答薛会光 主任医师 消化内科
青岛大学附属医院三甲
肝硬化导致上消化道出血的原因有多种,主要包括以下几个方面:
1、食管胃底静脉曲张出血:由于肝硬化可能导致门静脉高压,这会进一步导致食管胃底静脉曲张。当曲张的血管破裂时,会引发大出血,这是肝硬化患者上消化道出血最常见的原因。
2、消化性溃疡:肝硬化患者并发消化性溃疡的概率较高,特别是伴随门脉高压侧支循环的异常发育与形成,会引起门脉高压性胃病、慢性胆囊炎等疾病,从而引发溃疡出血。
3、急性出血性糜烂性胃炎:肝硬化可能导致全身性炎症反应、胃黏膜缺血、缺氧和微循环障碍等病理变化,从而引发急性出血性糜烂性胃炎。当肝功能受损时,机体对蛋白质的摄取和代谢出现障碍,胃黏膜修复功能受损,易引发出血症状。长期大剂量使用抗凝药物也会对胃黏膜造成刺激,引起局部炎症出血症状。此外,肝功能减退导致的凝血酶原合成减少也可能引起凝血功能障碍,加重出血症状。
以上原因都可能导致肝硬化患者出现上消化道出血的症状。一旦出现相关症状,应及时就医并采取相应的治疗措施。
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