肝硬化门静脉压力增高主原因是什么
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问题详情：肝硬化门静脉压力增高主原因是什么？
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赵芯梅 副主任医师 消化内科
南方医科大学南方医院三甲
肝硬化门静脉压力增高的主要原因包括肝内血管阻力增大和门静脉血流量增加。具体来说：
肝内血管阻力增大是由于肝组织本身的问题引起的。当肝脏出现肝硬化等问题时，肝脏内部的血管会受到压迫和损伤，导致血管狭窄或闭塞，进而增加血管阻力。这种阻力增大使得血液在肝内流动时遇到的阻力增加，从而导致门静脉系统内的压力上升。门静脉是连接肝脏和肠道的血管，承担着将肠道吸收的营养物质输送到肝脏的重要任务。因此，当肝内血管阻力增大时，门静脉的压力也会随之升高。
另一方面，门静脉血流量增加也会导致门静脉压力增高。在肝硬化情况下，肝内血管的弹性和通透性发生改变，可能使血液更容易积聚在门静脉系统内部，从而增加门静脉内的血流量和压力。肝动脉的吻合支血流量相对增多或输人性血流量过多也可能引起门静脉血流量增加。此外，肝硬化还可能导致肝动脉阻力增高和肝动脉灌注量减少等变化，进一步影响门静脉内的血流动力学状态，加剧门静脉压力增高的情况。这些变化可能导致肝脏功能进一步恶化，形成恶性循环。
综上所述，肝硬化门静脉压力增高是由肝内血管阻力增大和门静脉血流量增加共同引起的。要解决这一问题，需要针对肝硬化的根本原因进行治疗和改善，以降低门静脉内的压力，改善肝脏功能。
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