怎么判断龋齿到神经

判断龋齿是否已经影响到神经，可以通过以下几个方面进行初步判断：

1、牙齿疼痛：如果出现较明显的牙齿疼痛，特别是出现自发痛、夜间痛等症状，可能说明龋齿已经影响到牙神经。

2、牙齿敏感：如果牙齿对冷、热刺激特别敏感，表现为牙齿遇冷疼痛明显或遇热疼痛明显，代表龋坏可能已经影响到牙神经。另外，部分牙齿敏感情况较为特殊，可能在咀嚼食物时特别敏感，也要考虑可能有牙神经受损的情况。

3、牙齿外观变化：通过照镜子观察牙齿是否有黑色的牙洞或其他黑斑、白点等异常情况，可以通过这些外观异常来判断是否有可能发生龋齿及其严重程度。如果龋齿情况较为严重，则可能影响到牙神经。

以上方法只能作为初步判断的依据，如果出现以上症状表现，建议尽早就医进行检查，通过医生的专业检查（如口腔检查或拍片等）来判断是否存在龋齿到神经的情况。及早发现和治疗可以避免病情进一步恶化，提高治疗效果。