化脓性胆管炎怎么治疗

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精选回答

汪斌 副主任医师 肝胆外科

武汉大学人民医院三甲

化脓性胆管炎的治疗是一个综合性的过程,通常包括以下几个方面的治疗:

1、药物治疗:使用抗生素以消除感染,具体药物选择需要根据细菌培养和药敏试验来确定。同时,也需要使用利胆药物来改善肝功能。

2、抗炎治疗:对于病情严重的患者,可能需要禁食水并接受静脉输液以维持生命体征。同时,给予强有力的抗生素治疗以控制感染。

3、手术治疗:一旦患者病情允许,应尽早进行手术治疗以解除胆管梗阻因素。具体的手术方式取决于患者的具体情况和病情严重程度。如果胆管梗阻的位置较高,可能需要行胆总管切开引流术。对于胆管结石引起的化脓性胆管炎,可能需要通过胆总管切开取石、T管引流等手术方式来治疗。对于胆管狭窄引起的化脓性胆管炎,可能需要接受胆管的修补或者切除重造等治疗。对于急性梗阻性化脓性胆管炎合并休克者,如果来不及查明病因及病变部位时,可选择损伤较小的胆总管引流术或先行胆管穿刺引流术以挽救生命。

总的来说,化脓性胆管炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。必须在医生的指导下进行治疗,并在治疗过程中遵循医生的建议和指导。如有疑问或担忧,应及时向医生咨询和沟通。在治疗过程中,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是非常重要的。

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