败血症怎么治疗

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精选回答

顾斌 副主任医师 血液内科

苏州大学附属第一医院三甲

败血症的治疗主要包括以下方面:

1、抗感染治疗:在致病细菌未知的情况下,应在医生的建议下进行抗感染治疗,尽早使用抗菌药物,如青霉素类的药物,比如阿莫西林和美洛西林和美洛西林。还有氨基糖苷类和新霉素,喹诺酮类和诺氟沙星等广谱抗生素类的药物以及针对厌氧菌类的抗感染药物,联合其他抗真菌药物等。对于已经明确致病菌的患者,可以根据细菌的类型选择敏感的抗生素进行治疗。同时,应确保药物剂量充足和途径正确。当病情无法控制或出现继发真菌感染时,需要积极寻找新的治疗药物或改变治疗方式。若病情危重或无法口服药物时,可通过静脉给药的方式进行治疗。在治疗过程中,还需要定期监测患者体内感染的情况,及时评估治疗效果,并根据病情调整治疗方案。

2、支持治疗:对于重症败血症的患者,需要进行支持治疗,包括补充血容量来纠正酸中毒、维持电解质平衡和加强身体的营养等。对于存在休克症状的患者,需要进行氧疗,同时使用多巴胺或多巴酚丁胺等药物升压、改善全身灌注和血压状况。对于严重毒血症状的患者,可以给予肾上腺皮质激素治疗。此外,还需要注意患者的保暖和保暖措施等。

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