怎么判断继发性和原发性高血压

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问题详情：怎么判断继发性和原发性高血压？

付勇南副主任医师心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

要判断是继发性高血压还是原发性高血压，可以通过以下几个方面进行鉴别：

1、病因：原发性高血压的病因尚不完全清楚，可能与遗传、年龄、生活方式等多方面因素有关。而继发性高血压则是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。

2、发病年龄：原发性高血压通常在中年后期发病，而继发性高血压的发病年龄相对较早。

3、临床表现：原发性高血压通常进展缓慢，病程较长。而继发性高血压的症状可能更剧烈，病程较短，进展较快。此外，继发性高血压可能伴随其他与特定疾病相关的症状。

4、辅助检查：通过一系列检查如血常规、尿常规、肾功能、内分泌功能等，可以判断血压升高是否与其他疾病有关。例如，如果检查发现肾小球肾炎等疾病引起的高血压表现，则可以诊断为继发性高血压。另外，特殊的实验室检查如血液化验等检查也能帮助判断高血压的类型。

总的来说，要准确判断是继发性高血压还是原发性高血压，需要专业的医生根据患者的具体情况进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查。如有疑虑，建议尽快就医，以得到专业的诊断和治疗建议。

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