甲状腺结节垂直位生长怎么看
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林鹏 副主任医师 内分泌科
山东大学齐鲁医院三甲
甲状腺结节的垂直位生长可以通过超声等影像技术来观察。在超声报告中，可能会描述甲状腺结节的形状，如水平生长或垂直生长。水平生长的结节通常被认为是良性的，因为它们均匀且有规则地增长。相反，垂直生长的结节可能会指向甲状腺肿瘤的风险增加。结节生长方向的判断在超声评估甲状腺结节的恶性特征中具有重要地位。具体观察方式如下：
1、观察形态结构：注意观察甲状腺结节是否有微钙化灶和砂粒样钙化灶。如果出现这两个体征，建议到医院抽血检查甲状腺相关指标。若怀疑是恶性甲状腺结节，需进一步做超声引导下甲状腺结节穿刺活检。对于垂直生长的结节，通常需要更进一步的检查以确定其性质。
2、测量纵横比：通过超声检查时，可以测量结节的纵横比来判断其生长方向。如果纵横比大于或等于1，通常被认为是垂直生长的表现。这一指标对于评估甲状腺结节的恶性风险非常重要。
然而，仅凭垂直生长并不能直接确定结节的性质，因为部分良性结节也可能表现出垂直生长的特征。因此，具体的诊断还需要结合其他超声特征如微小钙化、边缘不规整、内部信号不均等恶性征象进行综合判断。如果怀疑有恶性风险，建议进行超声引导下甲状腺结节穿刺活检来进一步确定其性质。同时请注意，专业的医学知识和设备对准确评估甲状腺结节至关重要，应在专业医生的指导下进行观察和治疗。
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