急性肾功能衰竭血液净化指征
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问题详情：急性肾功能衰竭血液净化指征？
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李晓宁 主任医师 肾病内科
武汉大学中南医院三甲
急性肾功能衰竭血液净化的指征主要包括以下几个方面：
1、急性肾功能不全出现严重的水钠潴留、代谢性酸中毒及电解质紊乱，如高钾血症等，经一般内科治疗无法控制病情时，可考虑进行血液净化治疗。
2、严重循环充血状态，尤其是伴有明显的肺水肿、脑水肿等，需要迅速去除体内过多水分时，可进行血液净化治疗。同时如果伴随药物中毒或其他严重毒物中毒的症状，也应考虑进行血液净化治疗。此外，对于合并尿毒症症状如恶心呕吐、意识障碍等，应考虑进行透析治疗。如果血肌酐水平超过正常范围且尿素氮升高明显，每天尿素氮上升超过14mmol/L的情况下，应考虑早期透析。除此之外，如果是老年患者进行肾脏手术前后可能需要快速排出体内的废物及降低血压或处于慢性肾脏病伴代谢性酸中毒的情况下，也需要考虑进行血液净化治疗。
请注意，以上指征并非全部适用于每一位患者，需要结合患者的具体情况和医生的建议来决定是否需要进行血液净化治疗。在决定接受任何医学治疗后，患者应当与专业医生深入沟通讨论相关风险和利弊。
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