怎样辨别生化和宫外孕

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问题详情：怎样辨别生化和宫外孕？

精选回答

韩庆方 副主任医师 产科

青岛大学附属医院三甲

要辨别生化和宫外孕，可以通过观察症状、体征以及进行相关的检查来进行判断。

1、症状：生化妊娠是指受精卵没有成功着床引起的流产，通常会有停经后阴道流血和轻微腹痛的表现。而宫外孕则是指受精卵在子宫以外的部位着床，最常见的症状是停经、腹痛和阴道流血。但是，这两种情况的症状可能存在重叠，因此不能单纯依靠症状来区分。

2、体征：生化妊娠通常没有明显体征变化，而宫外孕则可能出现低血压、休克等体征表现，腹部检查可能发现明显的压痛和反跳痛。

3、检查：为了准确判断是生化妊娠还是宫外孕，需要进行相关的检查。首先可以通过B超检查，观察宫腔内是否有孕囊以及孕囊的位置，生化妊娠通常看不到孕囊，而宫外孕则能看到孕囊在子宫以外的位置。另外，还可以通过检测血hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平来帮助判断，两种方法都可以较早地检测出怀孕，但在具体数值和翻倍时间上有所不同。如果hCG水平较低并逐渐下降，可能是生化妊娠；如果hCG水平较高并出现不翻倍的情况，则可能是宫外孕。此外，还可以进行子宫内膜活检等方法来帮助诊断。

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