胃食管反流的胃镜检查表现

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问题详情：胃食管反流的胃镜检查表现？

精选回答

薛会光 主任医师 消化内科

青岛大学附属医院三甲

胃食管反流的胃镜检查表现主要包括以下几个方面：

1、可见食管黏膜表面呈现弥漫性充血、水肿的状态，有的会伴有糜烂的情况。

2、在胃镜下可见食管下端黏膜出现明显的齿状凸起。这是由于食管下端括约肌松弛导致胃酸逆流，造成食管下端黏膜的损伤和黏液层的损伤和水肿所引起。这一改变被称作Barrett食管黏膜的病理变化，可以判定是胃食管反流病的可能性增大。对于出现不典型增生现象的，可以在病变部位进行活检以确定疾病进程。在食管与胃的交界处可见反流物残留的现象。当观察食管黏膜表面时，还可能发现炎性增生样改变，有时可见黏膜断裂、破损等情况。同时，可能伴随胆汁反流的现象。另外，由于胃动力异常，胃镜下可见胃内液体残留较多。对于胃窦部位，可能出现水肿、充血等表现。患者常伴有胃黏膜褶皱粗糙，局部存在斑片状糜烂以及潮红表现。若病情持续加重，可能观察到胃黏膜变薄现象。如果胃部发生溃疡，可以在胃镜下观察到溃疡病灶。对于伴随幽门螺杆菌感染的患者，可能观察到胃内黄色泡沫状物附着在黏膜表面等异常现象。这些都是胃食管反流的胃镜检查结果的典型表现。

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