高血压和痛风如何选择降压药
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廖泽涛 副主任医师 风湿免疫科
中山大学附属第三医院三甲
对于高血压和痛风患者，选择降压药时需要综合考虑药物的降压效果以及对尿酸水平的影响。以下是一些建议：
1、利尿剂：如氢氯噻嗪等，降压效果良好，但可能增加尿酸盐的结晶沉淀，从而加重痛风症状。因此，痛风患者应避免使用此类药物。
2、β受体阻滞剂：如美托洛尔等，一般不会影响尿酸水平，对高血压和痛风患者较为适宜。
3、ACE抑制剂（血管紧张素转化酶抑制剂）：如贝那普利等，在降压的同时还可以降低尿酸水平，对高血压和痛风患者是较好的选择。
4、AngⅡ受体拮抗剂（沙坦类降压药）：同样具有良好的降压效果，且有助于降低尿酸水平。
除了选择合适的降压药物外，高血压和痛风患者还需要注意以下几点：
1、保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动等。
2、避免长时间卧床、久坐等可能导致血流缓慢的不良行为。
3、在病情允许的情况下，适当多喝水以增加尿量，有助于尿酸的排泄。
4、定期监测血压和尿酸水平，以便及时调整治疗方案。
请注意，以上建议仅供参考，具体的降压药物选择还需根据患者的具体病情和医生的建议来定制。如身体不适，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
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