脱肛是什么情况
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戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
脱肛，也被称为直肠脱垂，是指肛管、直肠和直肠黏膜的部分或全部向下移位并向外突出，脱垂于肛门外的情况。其发病较缓慢，根据不同的发病特点和临床表现，可以分为两种类型：直肠黏膜内脱垂和直肠全层脱垂。具体的临床表现和症状包括：
1、直肠黏膜内脱垂：主要症状包括早期排便时肛门有肿物脱出，但可自行回缩。随着病情的发展，可能需要用手辅助复位或无法复位，还可能有肛周疼痛或坠胀等感觉。出血量较少是该症状的主要表现之一。严重时可能导致不同程度的便秘或大便失禁等情况。长期便秘可能是引发这一病症的原因之一。此外，内痔反复脱出也可能导致直肠黏膜松弛，进而引发不完全脱垂。
2、直肠全层脱垂：患者可能出现直肠下垂现象，即直肠黏膜层和肠壁全层向下移位并脱出肛门外。这种情况通常发生在排便时，尤其是在便秘和腹泻的情况下更为明显。患者还可能经历大便失禁和黏液流出等问题。长期不治疗可能导致更严重的后果，如肛周湿疹等皮肤病问题。儿童如果出现直肠脱垂，由于发育不完全可能表现为不完全性脱垂，但随着身体的发育可能会自愈。成人直肠脱垂通常为完全性脱垂，通常需要手术治疗来改善症状。此外，肛周炎症也可能诱发脱肛的症状。
综上所述，脱肛可能由于多种因素引起和发展，建议及时就医以获取专业诊断并根据医生的建议进行相应的治疗。
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