新生儿窒息后如何判断有无脑损伤

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问题详情：新生儿窒息后如何判断有无脑损伤？

精选回答

罗智花 副主任医师 儿科

安徽医科大学第一附属医院三甲

新生儿窒息后的脑损伤判断主要通过临床表现、体格检查以及辅助检查来进行。

1、临床表现：如果新生儿在窒息后出现过度兴奋、嗜睡、昏迷等意识改变，或者出现反射异常如拥抱反射过分活跃或消失，提示可能有脑部受损。

2、体格检查：对新生儿的皮肤颜色、神志状态、肌张力等各方面的检查也是判断有无脑损伤的重要方法。若观察到苍白或发绀，局部肌张力增强与全身肌张力减退同时存在等症状时，可能是出现窒息所致的脑部损伤。如果脑部损伤严重，还可能出现呼吸不规律、不规则等现象。此外，皮肤黏膜还可能出现出血点或瘀斑。这些体征都有助于判断是否存在脑损伤。

3、辅助检查：当发现新生儿可能存在脑部损伤时，可以进一步通过头部CT检查来确认诊断。该检查能清楚地显示出颅脑部位有无明显的异常阴影，以确认是否有缺血缺氧性脑病等问题。另外，脑电图检查也可以帮助判断脑部功能是否正常。

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