强直性脊柱炎ct表现
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朱俊卿 副主任医师 风湿免疫科
南方医科大学南方医院三甲
强直性脊柱炎的CT表现主要包括以下几个方面：
1、骨质的改变：关节间隙狭窄或消失，骨质硬化的边缘不规则等，可能会发展为关节畸形或破坏性病变。腰椎主要表现为腰椎竹节状改变即融合成桥状骨质。此外，CT检查还可以发现关节周围韧带骨赘形成，表现为骨赘增生和韧带钙化。这些改变反映了强直性脊柱炎的病理过程，即附着点炎症引发的韧带和关节囊的炎症反应和骨化过程。
2、关节囊及韧带的变化：在CT上可见到关节囊的增厚和模糊现象，同时可能出现关节间隙狭窄的表现。强直性脊柱炎患者的韧带也会出现异常改变，例如韧带的骨附着点扩大和模糊，严重者可能出现钙化或骨化。这些变化表明炎症已从滑膜扩散至软骨附着点及周围韧带和纤维结构，这些病理改变表现为一系列的结构连接损伤表现。早期的CT表现以毛毡样渗出、浸润及不规则增厚为主。需要注意的是CT的显影程度和扫描层厚可能会影响CT诊断的准确性。如要提高CT诊断强直性脊柱炎的准确性可能需要选择MRI等其它影像检查方法以排除疾病活动性所带来的影响。如有身体不适建议寻求医生的诊断建议进行进一步的检查和治疗。
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