子宫肌瘤大了就必须手术吗

子宫肌瘤的大小并不是决定是否必须手术的唯一因素。手术决策通常基于多个因素，包括肌瘤的大小、位置、症状以及对患者生活的影响。

1、如果子宫肌瘤较小且没有引起任何症状，可能不需要立即手术。医生可能会建议定期进行检查，以观察肌瘤的变化。

2、如果子宫肌瘤较大，并且引起了一系列症状，如异常出血、疼痛、压迫感、尿频、尿急等，那么手术可能是必要的。

3、患者的年龄、生育需求以及身体状况等因素也会被考虑在内。例如，年轻且有生育需求的患者可能更倾向于保留生育功能，选择子宫肌瘤剔除术。而无生育需求或已经进入绝经期的患者，可能会选择子宫切除术。

4、手术决策还需要考虑肌瘤的生长速度和性质。如果肌瘤增长迅速，或者存在恶变的倾向，那么无论大小，都可能需要及时手术。

因此，对于子宫肌瘤的处理，应该与医生进行详细的讨论和评估。医生会根据患者的具体情况，包括肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求和身体状况等因素，来制定最合适的治疗方案。