红细胞体积增大的诊断依据是什么

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问题详情：红细胞体积增大的诊断依据是什么？

精选回答

顾斌 副主任医师 血液内科

苏州大学附属第一医院三甲

红细胞体积增大的诊断依据主要包括血常规检查中的红细胞平均体积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）等指标的测定结果。一般情况下，红细胞平均体积超过正常范围即可诊断红细胞体积增大。具体的诊断依据如下：

1、红细胞平均体积（MCV）：如果MCV值大于正常参考值范围，即大于80fL，可以初步判断红细胞体积增大。MCV可以用于区分不同类型的贫血，例如小细胞低色素性贫血和大细胞性贫血等。小细胞低色素性贫血通常是由于铁缺乏引起的贫血，而红细胞体积增大可能与其他类型的贫血有关。

2、红细胞体积分布宽度（RDW）：RDW是反映外周血中红细胞体积异质性的参数，通常由仪器测量而获得。如果RDW值偏高，说明红细胞大小不均匀，可能存在红细胞体积增大。此外，通过观察血象检查中的红细胞形态也可以辅助诊断红细胞体积增大。在显微镜下观察红细胞形态，如果红细胞体积增大，一般表现为细胞直径增大或细胞形态异常等特征。这些特征对于诊断红细胞体积增大具有一定的参考价值。

需要注意的是，红细胞体积增大并不一定意味着存在疾病，因为某些情况下如生理性变化也可能导致红细胞体积增大。因此，在诊断过程中还需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。如果有任何疑虑或症状，请及时咨询医生进行专业诊断和治疗。

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