甲状腺危象的临床表现及处理方法

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问题详情：甲状腺危象的临床表现及处理方法？

施秀阳副主任医师全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，其临床表现及处理方法如下：

一、临床表现：

甲状腺危象的症状包括高烧、心率过快，可能超过160次/分钟，并伴随烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐等表现。严重情况下，可能出现昏迷、休克等危及生命的症状。其诱因可能与感染、手术、创伤、精神刺激等因素有关。

二、处理方法：

1、一般治疗：去除诱因，如稳定情绪、避免精神刺激等。如有高烧症状，应采取物理降温措施。同时保证患者充分休息，适当补液。

2、药物治疗：在医生指导下使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶等抑制甲状腺激素的合成和释放，以及普萘洛尔等β受体阻滞剂缓解心慌等症状。如病情严重且危及生命，可能需要糖皮质激素进行大剂量抗休克治疗。如出现高热等症状，可以使用退热药物进行对症治疗。

3、其他治疗：对于部分严重的甲状腺危象患者，如出现喉头水肿、窒息等表现时，可能需要进行气管插管等紧急手术治疗，以保证患者呼吸功能稳定。如有严重感染或合并其他并发症的情况，需同时进行抗感染治疗或其他相应的治疗措施。

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