怎么查出甲减
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林鹏 副主任医师 内分泌科
山东大学齐鲁医院三甲
甲减的诊断主要依赖于实验室检查和临床表现。具体诊断方式如下：
1、实验室化验检查：最关键的实验室检查为甲状腺激素水平测定，主要看TSH（促甲状腺激素）和T4（甲状腺素）。原发性甲减患者的TSH升高，T4降低。如果怀疑垂体病变导致的继发性甲减，则需要进一步做垂体相关激素检查。另外，血常规、肝肾功能等常规检查也是诊断甲减的重要参考。如果自身抗体升高，可能提示是自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。
2、临床表现：甲减患者可能会出现一系列症状，如面色苍白、乏力、水肿等。如果怀疑这些症状可能与甲减有关，应及时就医检查。医生可能会根据患者的症状，进行进一步的检查。
3、其他检查：如果疑似甲减是由炎症引起，可能需要进行甲状腺B超检查以观察甲状腺形态，必要时还需进行甲状腺核素显像以评估甲状腺的功能状态。此外，心电图检查也可能有助于诊断甲减引起的心率异常等问题。对于特殊情况如垂体瘤或垂体的某些其他病变导致的继发性甲减，可能需要通过影像学检查进一步排除病变的可能性。核磁共振（MRI）检查在某些情况下是必要的检查手段。
综上所述，甲减的诊断需要综合考虑实验室检查结果和临床表现，以及可能需要的进一步检查。如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医咨询专业医生进行检查和治疗。具体的检查项目应结合自身具体情况，在医生指导下进行安排。
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