哪些直肠癌手术患者需要预防性造瘘
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问题详情：哪些直肠癌手术患者需要预防性造瘘？
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何信佳 副主任医师 肿瘤科
青岛大学附属医院三甲
直肠癌手术患者是否需要预防性造瘘取决于多种因素，包括病情、肿瘤位置、患者整体健康状况等。通常，以下几种情况的直肠癌手术患者可能需要预防性造瘘：
1、术前评估发现患者肛门括约肌功能可能受损，术后可能出现排便功能异常的患者。
2、直肠癌手术中，如果发现患者的远端癌肿浸润或者复发风险较高，切除后直肠吻合口容易发生漏的患者。对于位置较低的直肠癌手术患者（尤其是超低位直肠癌患者），预防性造瘘是比较常见的手术选择之一。这样的造瘘可以在术后保护患者的直肠吻合口，避免吻合口瘘的发生。如果术后患者的肠道功能恢复不佳，可能需要永久性造瘘来避免肠道内容物泄漏或感染的风险。
预防性造瘘的主要目的是确保患者直肠吻合口的愈合以及术后的安全性。在某些情况下，医生可能会建议预防性造瘘作为一种安全预防措施。但是，是否需要预防性造瘘需要在专业医生的评估和判断下进行决策。为了确保获得准确的诊断结果和治疗建议，患者最好寻求专业医生的建议和指导。
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