室缺3mm必须做手术吗

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问题详情：室缺3mm必须做手术吗？

谢勇副主任医师心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

室间隔缺损（VSD）是一种常见的先天性心脏病，其严重程度和是否需要手术取决于多个因素，包括缺损的大小、患者的年龄和症状等。对于室缺3mm的情况，不一定必须做手术，需要根据具体情况进行综合考虑。

一般来说，小的室间隔缺损（如3mm）有可能在婴儿期自行闭合，特别是在出生后数月内。即使无法自行闭合，如果患儿没有明显的症状，如呼吸困难、乏力、反复呼吸道感染等，那么手术可能并不是必要的。但是，如果缺损引起明显的血流动力学改变或者患儿出现相关症状，那么手术可能是必要的。

此外，患者的年龄也是一个重要的考虑因素。虽然一些小的室间隔缺损可以在婴儿期自行闭合或保持稳定，但如果到了幼儿期（如学龄前期）仍未闭合，那么自然闭合的可能性就相对较低。在这种情况下，可能需要考虑手术治疗。

总之，对于室缺3mm的情况，需要结合患者的具体情况和医生的建议来做出决定。如果医生认为需要手术，那么应该尽早进行手术，以避免可能出现的并发症和症状。如果手术不是必要的，那么需要定期进行随访和检查，以确保病情的稳定。无论哪种情况，都需要在医生的指导下进行治疗和管理。

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