转氨酶升高和蛋白尿是肝炎还是肾炎

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问题详情：转氨酶升高和蛋白尿是肝炎还是肾炎？

李灿明副主任医师肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

转氨酶升高和蛋白尿可能是肝炎、肾炎或者其他疾病的表现，需要具体问题具体分析，不可一概而论。

首先，转氨酶主要存在于肝细胞中，其升高往往表明存在肝细胞损伤，这是肝炎的一个标志。但引起肝细胞损伤的原因众多，除肝炎外，还可能是药物性肝损害、胆道疾病等。因此，发现转氨酶升高时，需要进一步结合临床症状和其他检查手段确定是否为肝炎。

其次，蛋白尿可能是肾脏疾病的征兆，如肾炎、肾病综合征等。肾炎时，由于肾小球基底膜受损，通透性增加，导致血浆中的蛋白质通过受损的基底膜随尿液排出，形成蛋白尿。然而，并非所有的蛋白尿都是肾炎引起的，还可能是生理性原因（如剧烈运动、发热等）或其他的肾脏疾病。因此，发现蛋白尿时也需要进一步检查和诊断。

综上所述，转氨酶升高和蛋白尿可能涉及肝炎和肾炎，但也可能是其他疾病的表现。因此，需要到医院进行详细的检查，结合临床症状和其他检查结果进行诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。

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