药流后残留物多大需要清宫

药流后残留物是否需要清宫，并不完全取决于残留物的大小，还要考虑其他因素如残留物性质、症状等。但一般来说，如果残留物较大（通常超过一定直径），且伴随其他异常症状，可能需要考虑清宫。

一般来说，药物流产后的残留物若直径大于2厘米，且有持续的出血或其他不适症状，可能需要进行清宫手术。然而，具体情况仍需根据医生的建议进行。有时即使残留物较小，但如果药物治疗无效，仍然可能需要清宫。因此，出现药流后不干净的情况时，应及时就医，让医生根据具体情况判断是否需要进行清宫手术。

除了残留物的大小，以下因素也可能影响是否需要清宫：

1、出血情况：持续严重出血或出血不止可能需要立即进行清宫。

2、疼痛和其他症状：如腹痛、发热等异常症状可能是感染或其他并发症的迹象，这时可能需要清宫。

3、残留物性质：某些类型的残留物可能对药物治疗不敏感，可能需要直接清宫。

请注意，每个人的情况都是独特的，因此出现药流不干净的情况时，一定要及时就医咨询专业医生的意见。总之，药流后是否需要清宫应根据具体情况来判断。如有任何疑虑或异常症状，请及时咨询医生并采取适当的措施。