腰间盘突出和腰肌劳损怎么区分

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问题详情：腰间盘突出和腰肌劳损怎么区分？

芮云峰主任医师骨科

东南大学附属中大医院三甲

腰间盘突出和腰肌劳损是两种不同的腰部疾病，可以通过以下几个方面进行区分：

1、发病机理：腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，属于无菌性炎症。而腰椎间盘突出则是由于腰椎间盘发生退行性病变后，在外力作用下导致髓核突出，压迫神经根或马尾神经而引起的一系列症状。

2、症状表现：腰肌劳损主要表现为无明显诱因的慢性疼痛，休息后缓解，劳累后加重。而腰椎间盘突出则可能出现腰痛、坐骨神经痛等典型症状，腰痛可能由于神经受压刺激导致，一般会出现坐骨神经支配区域的疼痛或麻木。部分严重的患者可能伴有大小便功能障碍或会阴区麻木等。

3、治疗方法：腰肌劳损一般以保守治疗为主，通过口服非甾体类抗炎药、理疗以及加强肌肉锻炼等方式改善不适症状。腰椎间盘突出除了药物治疗和理疗之外，还可能需要针对压迫程度进行相应的治疗，如牵引、神经根的局部封闭治疗等。对于严重的腰椎间盘突出患者，可能需要考虑手术治疗。

综上所述，腰间盘突出和腰肌劳损在发病机理、症状表现以及治疗方法上都有所不同。如果出现腰部不适，建议及时就医进行详细的检查，以便准确诊断和治疗。

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