小儿心肌炎的诊断标准

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问题详情：小儿心肌炎的诊断标准？

谢勇副主任医师心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

小儿心肌炎的诊断标准主要包括以下几个方面：

1、病程早期有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛等。这些症状可能在病毒感染后数日出现，也可能在病毒感染前驱症状出现数周后出现心脏症状。前驱症状与心脏症状之间可能存在一段时间的无症状期。

2、有明显的心脏症状，包括心律失常、胸痛、心衰等。心电图检查可能发现心律失常，如房室传导阻滞、室性早搏等。此外，心肌损伤标志物检查也可能出现异常。

3、存在心肌损伤的证据，如心肌酶升高和心肌肌钙蛋白阳性等。在超声心动检查过程中可能会发现心包积液或者出现严重的血压改变的情况，出现弥漫性高信号等现象也有助于小儿心肌炎的诊断。少数患者可以发展为心肌病，此时需要进行长期随访评估心脏功能恢复情况。

总的来说，小儿心肌炎的诊断需要结合患儿的病史、临床表现和相关检查结果进行综合判断。如果出现以上症状和问题应及时咨询专业医生，进行全面的诊断并进行治疗方案的设计和实施。小儿心肌炎的临床表现和检查结果存在一定的个体差异性，需要及时与医生沟通并注意规律随诊治疗评估恢复程度等具体情况。

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