大小三阳的区别是什么

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问题详情：大小三阳的区别是什么？

石磊副主任医师感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

大小三阳是指乙肝病毒感染的不同阶段，主要区别在于其乙肝表面抗原、乙肝表面抗体和乙肝核心抗体的表现。大三阳通常表示病毒复制活跃，小三阳通常表示病毒复制处于相对静止状态。以下是它们的具体区别：

1、定义：大三阳是乙肝五项检查中的乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性；小三阳则是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。

2、传染性：大三阳的乙肝病毒复制活跃，病毒含量高，传染性强；小三阳的乙肝病毒复制相对静止，病毒含量较低或几乎无复制，传染性较弱或几乎没有传染性。不过，并非所有大三阳的患者都具有很强的传染性，也并非所有小三阳的患者都没有传染性。具体情况需要根据检查结果如乙肝病毒DNA来确定。

3、疾病进展：大三阳患者可能处于疾病早期或活动期，需要治疗；小三阳患者可能处于疾病晚期或恢复期，治疗难度相对较小。但无论大三阳还是小三阳，都应定期进行检查，了解病情变化。

总的来说，大小三阳的区别主要在于其病毒复制程度和传染性，但这并不能完全反映病情的严重程度。具体病情还需要结合其他检查结果和临床表现进行综合评估。因此，无论是大三阳还是小三阳的患者都应定期进行医学检查，及时了解病情变化并进行相应的治疗。

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